Notre système gérontologique  devrait être organisé pour la personnes âgées en gardant l'objectif de répondre à leurs besoins et demandes. Suite à mon article sur les approches, le schéma suivant pourrait illustrer mon approche.

En guise d'introduction, Je ne peux résister à la nécessité de citer Barbara Cassin dans son livre collectif " Au delà des grilles" Fayard

"Instrument indispensable à toute gouvernance, forgé sur le modèle des pratiques des agences de notation financière, l’évaluation a étendu son empire à tous les domaines, tous les métiers, tous les instants, tout, vraiment tout, de la naissance à la mort. Et elle n’a cessé de prouver, de toutes les manières possibles, son inopérante bêtise et sa dangerosité. Pourtant, elle n’est jamais démentie : elle promet encore plus, si l’on évalue encore…"

 

Ce détour méthodologique n'est pas inutile, il rappelle la nécessité de partir des besoins des personnes et notamment âgées. Un retour vers la théorie des besoins de Maslow qui peut être un concept essentiel ( criticable parmi d'autres) sur lequel s'appuie une redéfinition de l'approche de la personne fragilisée voire de la personne soignée. Ce schéma s'applique cependant plus largement. Le principe est d'identifier les interactions pour les modifier et en l’occurrence les replacer afin d'initier une nouvelle vision.

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En s'inspirant de ce schéma , notre vision bien qu'admise par beaucoup, peut stimuler notre imagination pour innover dans le domaine de l'offre gérontologique.  Le contexte actuel nous invite à redéfinir notre regard pour revenir à l'essentiel. On a connu durant la pandémie une double complexité celle préexistante liée au système de santé (multiplication des acteurs, interelation, ...)  et les éléments complexes dûs à la crise COVID ( incertitude, variabilité...).

Après avoir convenu de la place du bénéficiarire comme acteurs central des soins qui lui sont proposés, on peut se demandre comment y parvenir. Personnelllement je suis sensible à la formation associée à la démarche qualité.

Je m'appuie notamment sur une approche pédagogique.

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Le but est aussi de se questionner sur le sens du soin par un détour réflexif. Une hypothèse est conformément au schéma précedent de rendre acteur le bénficiaire. Ainsi le questionnement réflexif proposé propose une autre dimension au traditionnel QQOCP qui pour nous reste utile mais parfois superficiel. Cette réflexion ancienne a débuter en 2010 ( article sur cadredesante.com).

Il faut considérer aussi ce qui rend la situation complexe le triangle aidés-professionnel-aidant.